Контроль сахарного диабета с помощью Диабеталонга

Контролировать сахарный диабет второго типа только с помощью низкоуглеводного питания и дозированных мышечных нагрузок не всегда возможно. А бороться с гипергликемией надо обязательно, ведь неграмотное лечение приводит к серьезным осложнениям.

Среди наиболее опасных – сердечно-сосудистые проблемы. Снизить риск развития ССС поможет Диабеталонг (по латыни Diabetalong) – гипогликемический препарат с пролонгированным или модифицированным высвобождением.

Фармакологические возможности

Противодиабетические свойства медикамента обусловлены действующим соединением гликлазидом. В составе таблеток – 30 или 60 мг базового ингредиента и наполнители: стеарат кальция, гипромеллоза, тальк, моногидрат лактозы, кремния диоксид коллоидный.

Диабеталонг –  лекарство класса производных сульфонилмочевины 2-го поколения. При попадании в кровоток гликлазид стимулирует синтез эндогенного гормона β-клетками поджелудочной железы, ускоряет утилизацию глюкозы (ускоряет работу мышечной гликогенсинтазы). Уже через несколько дней от начала курса гликемический профиль нормализуется. Временной интервал от попадания пищи в ЖКТ до выработки эндогенного инсулина сокращается, уменьшаются показатели гликемии, спровоцированные едой.

Любопытно, что через 2 года после приема препарата концентрация постпрандиального инсулина и С-пептида сохраняется. Воздействие на организм у Диабеталонга комплексное:

• Регулирует углеводный обмен;
• Оказывает системное антиоксидантное воздействие;
• Стимулирует секрецию инсулина;
• Оказывает гемоваскулярный эффект (подавляет агрегацию тромбоцитов).

При попадании глюкозы в кровоток гликлазид быстро активизирует продукцию инсулина. При постоянном лечении препарат предупреждает:

• Микрососудистые осложнения – ретинопатию (воспалительный процесс на сетчатке глаза) и нефропатию (почечную дисфункцию);
• Макрососудистые последствия – инсульты, инфаркты.

Фармакокинетические особенности

Из желудка медикамент абсорбируется в полном объеме. Предельное содержание в кровяном русле достигается через 2-6 ч., а у таблеток с МВ – 6-12 ч.

Терапевтический эффект продолжается 24 часа, белками крови гликлазид связывается на 85-99%. В печени биопрепарат трансформируется в метаболиты, один из них положительно влияет на микроциркуляцию. Время полувыведения – 8-12 ч., у таблеток с МВ – 12-16 часов. Выводится препарат на 65% с мочой, на 12% – с калом.

Кому показан медикамент

Причиной для назначения Диабеталонга служит СД 2-го типа как в качестве монотерапии, так и в комплексе с инсулином или аналогичными противодиабетическими средствами.

Противопоказания и ограничения

• СД 1-го типа;
• Повышенная чувствительность;
• Патологии печени;
• Тяжелая почечная дисфункция;
• Кетоацидоз;
• Гипо- и гипертиреоз;
• Диабетическая или гиперосмолярная кома;
• Беременность и грудное вскармливание;
• Серьезные травмы и ожоги.

Диабеталонг противопоказан беременным, если его нельзя отменить на время кормления материнским молоком, то ребенка переводят на искусственное питание.

Не допускается использование гликлозида при параллельном приеме с миконазолом.

Побочные последствия

Нежелательными последствиями для ЖКТ могут быть диспепсические расстройства в виде приступов тошноты, рвотных позывов, боли в желудке. Со стороны метаболизма возможна гипогликемия, для кровеносной системы – эозинофилия, цитопения, анемия. Со стороны кожных покровов возможно проявление аллергии и фотосенсибилизация. Со стороны органов чувств бывают нарушения вкуса, головные боли, потеря координации, упадок сил.

Лекарственные взаимодействия

Эффективность гликлозида усиливается от совместного применения с анаболическими стероидами, ингибиторами АПФ, β-блокаторами, циметидином, флуоксетином, салицилатами, ингибиторами МАО, Флуканазолом, Пентоксифиллином, Миконазолом, Теофиллином, Тетрациклином.

Ослабляются возможности гликлозида при параллельном употреблении с барбитуратами, глюкокортикоидами, симпатомиметиками, салуретиками, рифампицином, противозачаточными таблетками, эстрогенами.

Как применять

Принимаеть гликлозид надо вместе с приемом пищи. Таблетку глотают целиком, запивая водой комнатной температуры. Дозы и схемы терапии эндокринолог подбирает индивидуально, с учетом стадии заболевания и реакции диабетика на лекарство. Для медикамента Диабеталонг инструкция по применению рекомендует стартовую норму 30 мг и дополнительную коррекцию в сторону увеличения (если необходимо).

Для достижения максимального терапевтического эффекта важно соблюдать простые правила.

1. Всю суточную дозу принимают одноразово, лучше всего – в утренние часы;
2. Количество лекарственного средства может корректироваться в пределах 30 -120 мг/сут;
3. Если пропущено время приема, к следующему сроку удваивать норму нельзя;
4. При расчете дозы врач учитывает показания глюкометра и НЬАlс.

При недостаточной эффективности норму увеличивают (после согласования с врачом), но не раньше, чем через месяц с момента употребления первой дозы гликлозида. Через каждые 2 недели при неполной компенсации гликемии можно увеличивать дозу.

Важно учитывать, что 1 таблетка Диабеталонга ПВ содержит 60 мг гликлазида, это соответствует 2 таблеткам Диабеталонга МВ по 30 мг.

При переводе диабетика на гликлазид с других гипогликемических препаратов перерывы не нужны, кроме производных сульфонилмочевины. Начальная доза в этом случае стандартная – 30 мг, если эндокринолог не назначил свою схему.

В комплексном лечении Диабеталонг применяется вместе с разными видами инсулина, биагудинами, ингибиторами α-глюкозидазы. С осторожностью лекарство выписывают диабетикам из группы гипогликемического риска (злоупотребление спиртным, тяжелая физическая работа или спорт, голодание, высокий стрессовый фон). Нарушаются функции кроветворения с развитием анемии, тромбоцитопении, лейкопении, гранулоцитопении.

Меры предосторожности

Во избежание гипогликемии важно приурочить употребление медикамента к приему пищи, не допускать больших перерывов в еде, полностью исключить прием спиртных напитков. Параллельный прием β-блокаторов способен исказить признаки гипогликемии.

Гипогликемическое состояние можно распознать по головной боли, расстройствам координации, неконтролируемым приступам голода, депрессии, обморокам, ухудшением зрения, диспепсическим нарушениям. Проявляются и адренергические реакции: тревожность, потливость, перепады артериального давления, ИБС, нарушением сердечного ритма. Характерны диспепсические расстройства, нарушения ритма дефекации, реакции кожных покровов (высыпания, дискомфорт, эритема, крапивница, отек Квинке).

Успешная терапия невозможна без низкоуглеводного питания. Из-за риска появления нежелательных последствий водителям надо принимать лекарство с осторожностью. Те же рекомендации касаются и представителей профессий, связанных с высокой скоростью реакций и сосредоточенностью.

Патологии печени и желчных протоков провоцируют гепатит, рост активности ферментов.

Если пострадавший в сознании, ему надо съесть конфету, выпить стакан чая или что-то еще с высоким содержанием углеводов. После улучшения состояния нужна консультация эндокринолога для коррекции дозы или замены лекарства.

Врач введет диабетику глюкозу, после того, как он придет в сознание, ему дают еду, богатую углеводами. В больнице пострадавший находится трое суток, а потом врач решает вопрос о новом алгоритме лечения.

Аналоги медикамента

По активно действующему компоненту к Диабеталонгу аналогом будет препарат Глидиаб стоимостью до 140 рублей. Высокую оценку медики дают лекарствам Диабетон и Диабетон МВ по цене от 286 до 318 рублей. Из препаратов-синонимов можно также рекомендовать Гликладу.

Отличными по составу будут препараты с аналогичным гипогликемическим эффектом типа Амарила, Глимепирида, Глемаза, Глюренорма. Их назначают при повышенной чувствительности или других противопоказаниях для гликлозида.

Форма выпуска, условия хранения

Диабеталонг в таблетках фирмы Синтез ОАО и МС-Вита ООО выпускают в контурной ячейковой упаковке. Блистеры помещают в картонную коробку.

Медикамент можно хранить в течение 3-х лет при комнатной температуре в недоступном для прямых солнечных лучей и детей месте. В аптеках Диабеталонг отпускают по рецепту по цене 98-127 руб. за 60 таблеток по 30 мг.

Отзывы о Диабеталонге

Диабетики, испытавшие на себе воздействие Диабетолонга, в отзывах отмечают его преимущества:

• Постепенное улучшение показателей глюкометра;
• Хорошую сочетаемость с другими лекарствами;
• Доступную стоимость медикамента;
• Возможность похудеть в период лечения.

Не всех устраивает необходимость постоянного (до 5 раз в день) контроля гликемии, но со временем ее показатели стабилизируются и потребность в усиленном самоконтроле уменьшается.

В целом Диабеталонг – надежный противодиабетический препарат, плавно нормализующий гликемический профиль. При грамотном применении он способен предотвратить сердечно-сосудистые события и другие серьезные осложнения сахарного диабета 2-го типа.