Содержание
- 1 Орлистат – состав и форма выпуска
- 2 Фармакологические особенности Orlistat
- 3 Для кого предназначен Орлистрат
- 4 Рекомендации по применению
- 5 Непредвиденные явления и передозировка
- 6 Кому противопоказан медикамент
- 7 Результаты взаимодействия с другими медикаментами
- 8 Особые указания
- 9 Чем можно заменить Орлистат
- 10 Орлистат – отзывы
Орлистат – это лекарство класса ингибиторов, угнетающих кишечные и желудочные липазы. Медикамент используют для коррекции веса, полезен он и при СД 2-го типа.
Для Орлистата инструкция по применению рекомендует принимать капсулы с целью похудения, стабилизации веса, сокращения шансов повторного его набора. Ингибиторы, входящие в состав медикамента, блокируют абсорбцию жиров в кишечнике и способствуют их элиминации с каловыми массами.
Орлистат – состав и форма выпуска
Внешне овальные капсулы Орлистата отличаются голубой с перламутровым оттенком оболочкой (на срезе таблетка будет белой), разделительной чертой и гравировкой «f». В пластиковых ячейках блистера медикамент расфасован по 10 штук, в коробке может быть несколько таких пластин (от 1 до 9 шт.).
Лекарственное средство находится в свободной продаже, приобрести его можно как в обычных аптеках, так и в интернете. Выгоднее покупать капсулы на полный курс – большая упаковка обойдется дешевле. На Орлистрат цена будет зависеть и от производителя: за отечественные таблетки (21 шт. по 120 мг) надо заплатить 1300 руб., аналог швейцарского производителя, идентичный по массе, обойдется в 2300 руб.
Срок годности лекарства – не более двух лет. Для хранения аптечки лучше выбирать затемненное прохладное и недоступное детям место.
Главный активный компонент лекарства с периферическими возможностями – орлистат. Ингибитор снижает аппетит и почти не абсорбируется в кровеносную систему.
Базовый ингредиент формулы дополнен наполнителями: стеаратом магния, камедью акации, лаурилсульфатом натрия, кросповидоном, маннитолом.
Фармакологические особенности Orlistat
У Орлистата механизм действия основан на угнетении активности липаз желудка и кишечника. Его воздействие локализуется в ЖКТ, где формируется связь с серином липаз. Ферменты утрачивают возможности гидролиза триглицерола из жирной пищи, чтобы расщепить молекулы до жирных кислот с моноглицеридами.
Неподготовленные молекулы жиров не усваиваются – недостаток калорийности помогает снизить вес. Чтобы препарат проявил свои возможности, системный процесс абсорбции ему не нужен: стандартная дозировка (120 мг/3р./сут.) сокращает всасывание жиров на треть.
Экспериментально установлено, что моторика желчного пузыря и состав его содержимого, скорость освобождения желудка и уровень его кислотности не меняются при нагрузке орлистратом. У 28 участников исследования, которые принимали Орлистрат по 120 мг/3р./сут., сократилась концентрация в органах меди, фосфора, железа, цинка, магния, кальция.
Долговременные возможности орлистата в плане профилактики перечисленных заболеваний не изучались.
Для кого предназначен Орлистрат
Медикамент рекомендован при ожирении, а также для стабилизации веса, если он уже пришел в норму. Прием капсул необходимо сочетать с активными мышечными нагрузками и низкокалорийным рационом питания.
Всем, кто находится в группе риска (диабетики со 2-м типом заболевания, гипертоники с повышенной массой тела, лица, у которых высокий общий и «плохой» холестерол) периодически можно принимать лекарство и в профилактических целях.
Рекомендации по применению
Из инструкции следует, что на уже сформированную жировую прослойку воздействие препарата будет минимальное. Его активность направлена на новые калории, которые поступают в организм вместе с жирными продуктами питания. Блокируя абсорбцию жира, ингибитор понижает калорийность пищи и способствует похудению.
В стандартном варианте лекарство употребляют 3р./сут. по 1 капсуле.
Лучшее время для усвоения орлистата – это прием таблеток вместе с едой или сразу после нее. Курс лечения составляет не менее трех месяцев. Чтобы избежать нежелательных последствий, перед началом лечения надо проконсультироваться с диетологом или своим лечащим врачом.
Непредвиденные явления и передозировка
И все же в период адаптации, а также при продолжительном употреблении лекарства возможны нежелательные явления:
- Спонтанные жирные выделения из ануса в моменты, когда кишечник не усваивает пищу совсем.
- Нарушение перистальтики кишечника, проявляется в виде диареи.
- Недержание каловых масс: прямая кишка теряет эластичность из-за нарушения рекомендаций по приему медикамента.
- Метеоризм как следствие несбалансированного рациона, дефицита жирорастворимых витаминов, поступления в брюшную полость большого объема непереваренных продуктов.
Одноразовое употребление 800 мг медикамента или курсовое, в норме 400 мг/3р./сут. на протяжении 2-х недель, не выявили терапевтически значимых непредвиденных последствий ни у лиц без избыточного веса, ни у участников с ИМТ больше 30.
Кому противопоказан медикамент
Среди абсолютных противопоказаний:
- Беременность и лактация;
- Гастроинтестинальные нарушения;
- Возраст до 12 лет;
- Вефролитиаз;
- Холестаз;
- Синдром мальабсорбции;
- Гиперокскалургия.
При воспаленном кишечнике капсулы также плохо переносятся, при появлении подобных признаков надо прекратить прием медикамента и проконсультироваться со специалистом.
Результаты взаимодействия с другими медикаментами
При параллельном употреблении Орлистата с алкоголем, правастином, дигоксином (если он назначен одноразово) и фенитоином (одноразовая доза 300 мг) фармакокинетика препаратов не меняется. Нифедипин с пролонгированным эффектом сохраняет параметры биодоступности, у пероральных средств контрацепции овуляторные возможности не изменяются.
Алкоголь в свою очередь системную экспозицию Орлистрата и экскрецию жиров с калом не меняет.
Не стоит принимать в комплексе с Орлистратом Циклоспорин: содержание последнего в кровяном русле будет снижено. Промежуток между употреблением лекарств составляет 3 часа.
Орлистат может сократить темпы абсорбции бета-каротина (к примеру, из БАДов) на 30%, витамина Е – на 60%. Воздействие препарата на абсорбцию витаминов D и A не установлено, зафиксировано сокращение всасываемости витамина К.
Эксперименты с 12 участниками без признаков ожирения выявили, что Орлистрат не угнетает фармакологические показатели варфавина, но при продолжительном лечении необходим мониторинг параметров коагуляции.
При параллельном употреблении Орлистата и с левотироксином натрия не исключен гипотиреоз. В такой ситуации следует контролировать щитовидную железу и увеличить интервал между приемом препаратов до 4 часов.
Особые указания
Важно понимать, что Орлистат – это не панацея для всех худеющих. Если больной уже накопил солидный жировой балласт и рассчитывает избавиться от него без диет и физических нагрузок, заедая таблетку очередной булочкой на диване перед телевизором, то рассчитывать на результат, заявленный производителем, не приходится.
Когда в рационе 30% и более суточных калорий составляют жиры, эффективность механизма воздействия капсул снижается, а риск нежелательных явлений увеличивается. Суточную норму жиров, углеводов и белков надо распределять на 3 приема пищи.
Чтобы сохранить баланс витаминов и минералов, необходимо параллельно с Орлистатом принимать соответствующий витаминный комплекс, так как препарат угнетает их всасывание.
При назначении лекарства надо учесть возможность органической причины избыточного веса, к примеру, гипотиреоз.
Так как препарат блокирует абсорбцию ряда жирорастворимых витаминов, восстановить баланс можно с помощью поливитаминных комплексов, в состав которых входят жирорастворимые витамины. Их принимают с интервалом в 2 часа до или после Орлистрата.
При некоторых нервных расстройствах (булимии, анорексии) возможно злоупотребление жиросжигателем. Прием капсул в дозировке, превышающей 120 мг/3р./сут. не дает ожидаемого дополнительного результата. На фоне терапии в моче иногда увеличивается уровень оксалатов.
Чем можно заменить Орлистат
При индивидуальной непереносимости, серьезных побочных последствиях или других противопоказаниях врач сможет подобрать для Орлистрата аналог. В его распоряжении – целый ряд медикаментов с таким же активным компонентом и различными по составу вспомогательными ингредиентами.
- Ксеникал. В основе швейцарского аналога все тот же орлистат. Показан при длительном лечении пациентов с серьезным ожирением в комплексе с гипокалорийным питанием.
- Орсотен. Гиполипидемический препарат активно взаимодействует с желудочными и панкреатическими липазами в пищеварительной системе, поэтому ферменты не принимают участия в расщеплении жиров.
- Листата. Средство используют при ожирении. Среди побочных эффектов – маслянистый жидкий стул, боли в эпигастрии, нарушения ритма дефекации.
- Алли. Ингибитор липаз способствует похудению и практически не всасывается в кровоток. Не обладает резорбтивным эффектом. Симптомы передозировки: рассеянность, недержание кала, учащенный стул.
- Ксеналтен. Лекарство на базе орлистрата показано диабетикам, гипертоникам, при дислипидемии. Параллельное употребление циклоспорина снижает его концентрацию в крови.
Орлистат – отзывы
На тематических форумах всех худеющих беспокоит вероятность нежелательных последствий, но индукция похудения с помощью орлистата может иметь и благоприятные последствия.
После снижения веса улучшается метаболизм, восстанавливается контроль гликемии у диабетиков. В таких случаях необходимо скорректировать дозы противодиабетических медикаментов и инсулина.
Проблема лишнего веса волнует многих, накапливаем его годами, а избавиться мечтаем за считанные дни. Тем не менее, врачи подчеркивают, что похудение – процесс длительный, требующий комплексного подхода. Если бороться с проблемой под контролем специалиста, можно выбрать оптимальную схему лечения и получить гарантированный результат без неприятных сюрпризов.
Отзыв спортсмена о возможностях жиросжигателей Ксеникал и Орлистат смотрите на видео: