Как применять Глиформин с максимальной эффективностью, оценка врачей и диабетиков

Глиформин – российский аналог оригинального французского препарата Глюкофаж. Активное базовое вещество у них общее – метформин. Самый популярный и наиболее авторитетный медикамент с мощной доказательной базой эффективности и безопасности применяют как в монотерапии, так и в комплексном лечении СД 2-го типа.

Состав и форма выпуска

В торговой сети медикамент предлагают в виде таблеток. Их различают по цвету и по массе: в белых 0,5 г базового компонента, в кремовых – 0,85 или 1 г. Расфасован Глиформин по 60 шт. в пластиковые пеналы с завинчивающейся крышкой.

Действующий компонент препарата – метформина гидрохлорид. Разработан и пролонгированный вариант Глиформина – Глиформин Пролонг.

Как работает Глиформин

Гипогликемический препарат относят к группе биагунидов. Механизм его воздействия основан на увеличении чувствительности рецепторов клеток к эндогенному инсулину.

Среди периферических эффектов медикамента:

• Снижение базального роста гликемии благодаря контролю высвобождающегося гликогена;
• Угнетение продукции глюкозы из жиров и белков;
• Блокировка всасывания глюкозы в кишечнике;
• Уменьшение инсулинорезистентности;
• Ускорение трансформации глюкозы в лактат;
• Активизация транспорта глюкозы к мышцам, где она перерабатывается полностью;
• Улучшение липидного состава крови: увеличение показателей ЛПВП, снижение концентрации общего холестерола, триглицерола и ЛПНП.

Препарат, в отличие от других противодиабетических средств и инсулина, не способствует набору веса, а при длительном применении мягко снижает массу тела. Для диабетиков со 2-м типом заболевания это очень важное свойство, так как ожирение является одной из основных причин развития диабета.

Для Глиформина инструкция по применению также отмечает, что медикамент разжижает кровь и предупреждает слипание тромбоцитов. После поступления в ЖКТ метформин всасывается очень быстро с биодоступностью до 60%.

Пик его концентрации наблюдается через 2 часа. С белками крови препарат практически не связывается. Элиминируются метаболиты почками естественным путем.

Кому назначают Глиформин

Глиформин – не просто сахароснижающий препарат для диабетиков: кроме эндокринологов, его активно применяют гинекологи, кардиологи, терапевты и даже онкологи.

Препарат универсального назначения будет полезен при:

1. СД 2-го типа, если модификация образа жизни уже не дает желаемого результата;
2. СД 1-го типа, в дополнение к препаратам инсулина;
3. Поликистозе яичников;
4. Метаболическом синдроме;
5. Профилактике старения;
6. Коррекции фигуры в спорте и для похудения.

   

   

   

   

   
   

Применяют метформин и для лечения детей с ожирением и СД 2-го типа старше 10 лет. В последние годы эта проблема, особенно в развитых странах, приобрела особую актуальность.

Нормализуя гликемию, Глиформин работает как антиоксидант, замедляющий старение организма: стабилизирует кровяное давление, улучшает эластичность сосудов, предупреждает развитие атеросклероза и сердечной недостаточности.

Как применять препарат с максимальной эффективностью

В соответствии с инструкцией и фармакокинетикой Глиформина употреблять его надо вместе с едой или сразу после нее. Дозу и кратность приема подбирает эндокринолог, учитывая степень тяжести СД, сопутствующие заболевания, общее состояние здоровья, индивидуальную реакцию на препарат.

В стандартном варианте при стартовой терапии первые полмесяца назначают до 1 г/сут. Поддерживающая норма может быть в пределах 2 г/сут. лекарство равномерно распределяют на 2-3 приема.

В зрелом возрасте дозировку сокращают до 1 г/сут. Максимальная доза лекарства – до 3 г/сут.

Для Глиформина с пролонгированным эффектом при монотерапии стартовая доза – полтаблетки (0,5 г) или 0,85 г. При необходимости проводят титрование дозы до 1 г. В комплексном лечении ограничиваются стартовой дозой.
Детям дают полтаблетки (0,5 г/сут.), если эффекта недостаточно, повышают до 0,85 г/сут.

Если Глиформин назначают в дополнение к инсулину, дозу последнего уточняют каждый раз глюкометром.

Побочные последствия

Глиформин – один из самых безопасных гипогликемических средств, многие дискомфортные состояния со временем проходят сами, без медицинского вмешательства. Чтобы нежелательные явления меньше беспокоили, корректировать дозу надо постепенно, когда организм уже приспособился к новым условиям.

Для бигуанидов главный побочный эффект – нарушение работы ЖКТ:

1. Диспепсические отклонения;
2. Диарея;
3. Отсутствие аппетита;
4. Изменение вкусовых рецепторов (характерный металлический привкус).

   

   

   

   
   

Если судить о глиформине при сахарном диабете по отзывам, то обычно период адаптации занимает 2-4 недели. Блокировка глюкозы в кишечнике сопровождается процессами брожения и выделением углекислого газа. Отсюда и жалобы на метеоризм, вздутие живота, диарею.

Если диспепсические расстройства сопровождаются болями в эпигастрии и не проходят в течение месяца, можно попробовать уменьшить дозу или заменить отечественный дженерик оригинальным французским Глюкофажем, состав которого, включая дополняющие метформин вещества, изучался в течение 10 лет.

Аллергические проявления в виде эритемы, сыпи, кожного зуда встречаются редко, но в таких случаях лекарство обычно меняют. Гипогликемия возможна лишь при комплексном лечении, при передозировке препаратов, некачественном питании, тяжелой физической работе.

Кому не подходит Глиформин

Перечень противопоказаний для всех медикаментов на основе метформина общий. Кроме почечной недостаточности, опасной накоплением продуктов распада, провоцирующих интоксикацию, препарат не назначают при:

• Диабетической коме;
• Серьезных печеночных патологиях;
• Недавнем инфаркте миокарда;
• Гиперчувствительности к ингредиентам формулы;
• Беременности и грудном вскармливании (эта категория диабетиков должна быть на инсулине);
• СД у детей, моложе 10 лет, – нет доказательств эффективности и безопасности;
• При опасных для жизни состояниях, провоцирующих лактатацидоз.

Накоплению молочной кислоты (предвестнице лактатацидоза) способствуют почечные дисфункции, злоупотребление спиртными напитками, заболевания, затрудняющие дыхание тканей (инфекции, инфаркт, легочные патологии), диабетический кетоацидоз, обезвоживание при диарее, лихорадке, рвоте. До полного восстановления гомеостаза Глиформин во всех случаях отменяют.

На время хирургических операций, при тяжелых травмах, инфекционных заболеваниях, рентгеноконтрастных исследованиях метформин заменяют на несколько суток препаратами инсулина.

При скудном питании, голодных диетах, когда пациент получает менее 1000 ккал/сут., организм закисает. Это состояние опасно развитием метаболического кетоацидоза.

Результаты медикаментозного взаимодействия

Вероятность усиления гипогликемических возможностей Глиформина повышается при одновременном употреблении инсулина, НПВП, препаратов сульфанилмочевинового ряда, в-адреноблокаторов.

Ингибиторами активности метформина могут быть глюкокортикостероиды, оральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, производные никотиновой кислоты, тиазидные диуретики.

Стоимость и условия хранения медикамента

Для хранения Глиформина особых условий не требуется: оригинальная упаковка, температурный режим до 25°С, защищенное от ультрафиолета и детей место. Производитель определяет для таблеток в оболочке гарантийный срок 2 года, без нее – 3 года. По окончании срока годности лекарство подлежит утилизации.

На Глиформин цена для большинства доступная: упаковку таблеток в защитной пленке можно приобрести за 300 руб., без нее – за 150 руб. (дозировка метформина – 0,5 мг).

Чем заменить Глиформин

Причин для замены препарата может быть много – от финансовых возможностей до индивидуальной непереносимости, но в любом случае подбирать для Глиформина аналоги должен врач на основе анализов и самочувствия больного. На консультации надо подробно рассказать о побочных реакциях, а также перечислить все лекарства, которые вы принимаете параллельно.

Из группы биагунидов активно применяется только один препарат – метформин, среди аналогов Глиформина с таким же действующим компонентом наиболее известны:

• Французский Глюкофаж;
• Немецкие Сиофор и Метфогама;
• Аргентинский Багомет;
• Израильский Метформин-Тева;
• Отечественные Форметин и Новоформин;
• Хорватская Формин Плива.

Глиформин для похудения

Проблема похудения волнует 23% населения. Желание ловить на себе завистливые и восхищенные взгляды, примерять новые модные коллекции, не кутаясь в бесформенные мешки, заставляет девушек рисковать своим здоровьем, не особо задумываясь о последствиях. Как работает в этом плане метформин?

По утверждению медиков, при ожирении обязательно присутствует инсулинорезистентность. Если клетка закрыта жировой капсулой, чувствительность рецепторов снижается и глюкоза к ним не попадает. Поджелудочная усиливает выработку инсулина, накопление излишков плохо влияет на жировой обмен.

Одна из главных причин инсулинорезистентности – неправильный рацион питания с большим количеством быстрых углеводов. Чем больше нерабочего инсулина накопил организм, тем меньше он ему рад. В итоге – ожирение, гиперинсулинизм. Лекарство возвращает гормону работоспособность, а когда глюкоза нормально усваивается, то и жировая прослойка не растет.

Глиформин: инструкция по применению для похудения

Если вы точно решили худеть с таблетками, по крайней мере, надо делать это правильно. Приобрести Глиформин – не проблема, хотя все гипогликемические препараты относят к категории медикаментов, реализуемых по рецепту. При изучении инструкции обратите особое внимание на противопоказания и побочные последствия – анемию, гастрит, неврит.

Начинают курс с минимальной дозы (0,5 г), отслеживая аллергические реакции и любые изменения в самочувствии. Если взять старт с других доз, прелести побочных явлений (особенно расстройства ЖКТ) не заставят себя ждать.

Таблетки употребляют перед едой или после, но можно и на ночь – это не противоречит их свойствам. В течение двух недель можно оценить эффективность, чтобы скорректировать дозу до 2 г/сут. или заменить препарат.

Оценки Глиформина врачами и диабетиками

Терапевтический эффект Глиформина медики оценивают по его способности улучшать чувствительность рецепторов к инсулину, облегчать гликемический контроль, усиливать микроциркуляцию в тканях, снижать плотность тромбов и эндотелиальную дисфункцию, положительно влиять на дислипидемию и атерогенез. Применять Глиформин для похудения, судя по отзывам врачей, нецелесообразно.

Оценка эксперта о возможностях Глиформина и других производных метформина при похудении – на этом ролике