Содержание
Багомет – это медикамент с гипогликемическими возможностями, который используют для компенсации инсулиннезависимого сахарного диабета (СД), если терапия препаратами сульфонилмочевины недостаточно эффективна.
Фармакологические особенности Bagomet
Багомет – это гипогликемическое лекарство, понижающее как тощаковый сахар, так и его показатели после еды. На синтез инсулина медикамент влияния не оказывает. Среди побочных последствий случаев гипогликемии не зафиксировано. Терапевтические возможности проявляются после угнетения гликогенолиза и глюконеогенеза, провоцирующих ингибирование гликогена в печени.
Bagomet усиливает эффективность фермента, ускоряющего синтез гликогена, повышает транспортные возможности мембранного переносчика глюкозы. Лекарство улучшает липидный обмен – при СД 2-го типа есть шанс похудеть.
От своих аналогов Bagomet выгодно отличается относительно быстрой и абсолютной усвояемостью.
При употреблении внутрь лекарство сразу всасывается из пищеварительного тракта, предельная концентрация достигается в течение двух с половиной часов. Затормаживает возможности лекарства параллельный прием пищи. Показатели биодоступности Багомета – до 60% от всего объема препарата, поступающего в органы.
По результатам фармакокинетических исследований можно сделать вывод, что средство быстро расходится по тканям, локализуясь в плазме. С белками компоненты средства не связываются, может попадать в эритроциты, но в крови их значительно меньше по сравнению с плазмой.
Эксперименты подтвердили, что лекарство в организме не метаболизируется – почки выводят его в первозданном состоянии. При этом период полураспада составляет шесть с половиной часов. Выход Багомета провоцирует активная фильтрация клубочков и выделения канальцев почек, поэтому в группу риска попадают все больные с почечными патологиями.
Период полураспада увеличивается, а значит, есть риск накопления лекарства.
Показания и способ применения
Bagomet предназначен для лечения диабетиков с инсулиннезависимым типом заболевания и ожирением (при отсутствии у них кетоацидоза и неадекватной реакции на лечение средствами группы сульфонилмочевины).
Лекарство предназначено для внутреннего употребления. Проглатывают таблетку целиком, запивая водой. Обычно это происходит во время еды или сразу же после нее. Первоначальная норма лекарства – 500-100 мг/сут., в зависимости от уровня гликемии. Корректировать дозировку можно только через две недели регулярного приема и мониторинга гликемических показателей.
Если доктор не принял индивидуального решения в отношении больного, то стандартную терапевтическую дозу назначают от 1500 до 2000 мг. Превышать предельную норму нельзя. Если лекарство провоцирует расстройства стула, можно разбить дневную норму на 2-3 раза.
При комплексной терапии «Багомет плюс препараты инсулина» стандартная дозировка – 1500 мг/сут. Для таблеток с пролонгированными возможностями оптимальная суточная порция – 850 мг -1000 мг. При нормальной переносимости останавливаются на поддерживающей норме 1700мг/сут., предельной – 2550 мг/сут. При комплексном лечении с другими понижающими сахар препаратами назначают одну таблетку (850мг или 100мг).
В зрелом возрасте Багомет принимают не более 1000 мг/сут. Можно назначать лекарство детям старше 10 лет. Детям, как и взрослым, начинать курс лечения необходимо с 500-850 мг/сут. В детском возрасте предельная суточная доза – 2000 мг.
Побочные явления
В целом лекарство хорошо переносится большинством пациентов, но, как у любого медикамента, могут быть и побочные последствия.
Органы, со стороны которых могут быть нарушения | Виды побочных реакций |
Пищеварительная система |
|
Кровообращение | Мегалобластная анемия |
Мочеполовые органы | Почечная недостаточность из-за неадекватной нагрузки при выходе Багомета. |
Эндокринная система | Гипогликемия (только в случае превышения дозы). |
Аллергия | Зуд и высыпания на кожных покровах. |
Метаболизм |
|
Доклинические наблюдения показали, что Багомет не провоцирует мутагенность, канцерогенность и тератогенность. Доказано его нейтральное воздействие на репродуктивную функцию.
Противопоказания
Не рекомендуют принимать Багомет при следующих заболеваниях:
- Диабетическом кетоацидозе, диабетической коме и предкомовом состоянии;
- Проблемах с органами дыхания;
- Сердечных патологиях, особенно в инфарктном состоянии;
- Расстройства мозгового кровотока;
- Лактоацидозе;
- Злоупотреблении спиртным, обезвоживании;
- Почечной дисфункции;
- Высокой восприимчивости к ингредиентам формулы Багомета;
- Операциях, требующих замены таблеток инъекциями инсулина;
- Печеночной недостаточности;
- Беременности и грудном вскармливании;
- Рентгене с использованием йода в роли контраста (ограничение – на 2-е суток до и после обследования);
- Гипокалогийном рационе питания;
- Зрелом (после 60-ти лет) возрасте, особенно при тяжелых мышечных нагрузках, провоцирующих молочнокислый ацидоз;
- Детском (до 10-ти лет) возрасте.
Рекомендации при беременности
Клинические опыты не подтвердили мутагенные и тератогенные свойства Багомета, но беременным его не назначают. Препарат может проникать в материнское молоко, если альтернативы Багомету нет, ребенка надо переводить на искусственное кормление.
Результаты лекарственного взаимодействия
Усиливают гипогликемические возможности Багомета сульфаниламиды, инсулин, акарбоза, противовоспалительные средства нестероидного типа, ингибиторы АПФ и МАО, окситетрациклин, β-адреноблокаторы.
Угнетают его активность глюкокортикостероиды, ГОК, эпинефрин, глюкагон, гормональные тиреоидные препараты, симпатомиметики, тиазидные и «петлевые» диуретики, производные фенотиазина и никотиновой кислоты.
Выведению Багомета из органов препятствует Циметидин. Антикоагулирующие возможности производных Кумарина ингибирует Bagomet.
Параллельное употребление спиртного провоцирует лактоацидоз. Его проявления – падение температуры тела, миалгия, дискомфорт в брюшной полости, диспепсические нарушения, одышка, нарушения стула, обморок. При первых подозрениях пострадавшего госпитализируют и уточняют диагноз, проверяя концентрацию лактата в органах и тканях.
Симптомы передозировки
Если дозы Багомета выше предельно допустимой нормы, возможен лактоацидоз с самыми тяжелыми последствиями в виде комы и даже смерти. Аналогичные последствия вызывает повышенная концентрация лекарства в организме при проблемах с его выведением почками. Кризис развивается за несколько часов и сопровождается характерной симптоматикой:
- Диспепсическими расстройствами;
- Гипотермией;
- Нарушением ритма дефекации;
- Болезненными ощущениями в брюшной полости;
- Миалгией;
- Потерей координации;
- Обмороком и диабетической комой.
Если появилась хотя бы часть из перечисленных признаков, Багомет надо срочно отменить, а пострадавшего госпитализировать.
Форма выпуска, состав, условия хранения
Таблетки могут иметь разную форму и цвет, в зависимости от дозировки: белые, округлой и выпуклой формы – по 500 мг, в виде капсул по 850 мг голубоватого цвета и по 1000 мг – белого. Последние имеют пролонгированные свойства. Особенностью формы выпуска является разделительная черта и логотип производителя, выбитые на всех таблетках.
В одной таблетке содержится от 500 до 100 мг активного компонента метформин гидрохлорид плюс наполнители в виде натрия кроскармеллозы, повидона, стеариновой кислоты, крахмала из кукурузы, моногидрата лактозы.
Аптечку с медикаментами надо располагать в месте, недоступном детям, при температуре до 25°С. Хранят Багомет не более двух лет.
Синонимы и аналоги медикамента
К синонимам Багомета относят лекарства, у которых и группа (пероральные противодиабетические медикаменты), и активные компоненты (метформин) совпадают.
- Метамин;
- НовоФормин;
- Форметин;
- Формин.
Аналоги Багомета – это лекарства, у которых в показаниях совпадает хотя бы одно заболевание или состояние, в данном случае – СД 2-го типа.
- Авандия;
- Апидра;
- Баета;
- Глемаз;
- Глидиаб;
- Глюкобай;
- Глюренорм;
- Лимфомиозот;
- Левемир Пенфилл;
- Левемир Флекспен ;
- Мультисорб;
- Метамин;
- НовоФормин;
- Пиоглар;
- Форметин;
- Формин.
При комплексном лечении с другими медикаментами аналогичного воздействия важно учитывать вероятность появления гипогликемии. Лекарственное средство способно нарушать координацию и замедлять психомоторные реакции, поэтому при работе с точными механизмами или за рулем от приема лекарства лучше воздержаться. Употребление Багомета предусматривает обязательное соблюдение низкоуглеводного рациона, контролирующего поступление углеводов в кровь.
Отзывы о Багомете
О лекарстве Багомет отзывы медиков в основном положительные. По наблюдениям специалистов, прием такого популярного лекарственного средства обеспечивает стабильный гликемический контроль сахаров в крови на 12 часов. Такие возможности гарантируют ему определенные преимущества: можно уменьшить кратность приема медикамента, улучшить мониторинг обменных процессов. При этом улучшается абсорбция активного вещества из ЖКТ и уменьшается риск развития неблагоприятных последствий.
Описание медикамента не может служить руководством для применения. Перед приобретением надо консультироваться у эндокринолога, а перед приемом лекарства Багомет ознакомиться с инструкцией по применению от производителя. Информация о Багомете предоставлена для общего ознакомления с его возможностями и руководством по самолечению не является. Точную схему лечения с учетом степени тяжести СД, сопутствующих болезней и общего состояния здоровья диабетика может разработать только специалист.