Гипергликемия — что это такое и как лечить

Гипергликемия – состояние организма, когда количество глюкозы в крови превышает норму. При значительном превышении велик риск развития гиперосмолярной или гипергликемической комы, которые приводят к инвалидизации и даже летальному исходу. Существует легкая, средняя и тяжелая гипергликемия. Диабетики обычно сталкиваются с постпрандиальной формой, когда уровень глюкозы поднимается сразу же после приема пищи. Также гипергликемия нередко возникает у них и на голодный желудок.

Классификация

Гипергликемия – патология, которая имеет сразу несколько форм. Все они отличаются по механизму образования и способу воздействия. Нужно знать, какая именно форма гипергликемии у вас, чтобы не допускать возникновения приступа. Врачи используют следующую классификацию:

  • Хроническая – возникает вследствие патологий поджелудочной железы;
  • Эмоциональная – возникает вследствие сильных психоэмоциональных потрясений;
  • Алиментарная – возникает после приема пищи;
  • Гормональная – возникает из-за нарушения гормонального фона.

Хроническая гипергликемия

Хроническая гипергликемия возникает только у больных сахарным диабетом. Причиной такой патологии называют недостаточную активность поджелудочной железы, которая не может выработать достаточно количество инсулина. Также спровоцировать развитие данной патологии может наследственная предрасположенность. Хроническая гипергликемия бывает постпрандиальной, или связанной с потреблением пищи, и тощаковой, вызванной длительным голоданием. Хроническая гипергликемия бывает следующих степеней:

  • Легкая – уровень глюкозы превышает 6.7 ммоль/л;
  • Средняя – выше 8.3 ммоль/л;
  • Тяжелая – выше 11.1 ммоль/л.

Алиментарная гипергликемия

Алиментарная гипергликемия – физиологическое состояние организма, при котором уровень глюкозы поднимается после того, как человек употребляет пищу. Максимальной концентрации этот показатель достигает в первые часы после приема. Такое состояние не требует специального лечения, так как уровень глюкозы самостоятельно приходит в норму по прошествии определенного времени.

Эмоциональная гипергликемия

Эмоциональная гипергликемия возникает после возбуждения нервной системы, которая активизирует выработку тиреоидных гормонов. Когда в крови становится их слишком много, организм прекращает вырабатывать гликогенез, но начинает выбрасывать в кровь большое количество глюконеогенеза и гликогенолиза. Именно из-за этого происходит повышение сахара в крови.

Гормональная гипергликемия

Гормональная гипергликемия возникает на фоне выброса определенных гормонов в крови. На данный показатель влияют гормоны щитовидной железы, глюкагон, глюкокортикоиды, катехоламины.

Гипергликемия

Причины

Гипергликемия – заболевание, которое может быть вызвано огромным количеством причин. Однако в большинстве случаев спровоцировать развитие данного недуга может сахарный диабет. Это хроническое заболевание, которое присутствует у каждого 10 человека на земле. Причиной является недостаточный синтез инсулина поджелудочной железой. Именно этот гормон предназначен для корректировки уровня глюкозы в крови. В норме инсулин вырабатывается до приема пищи, однако у больных сахарным диабетом клетки не могут справляться с достаточным объемом сахара.

Статистика показывает, что гипергликемия в основном встречается у людей с сахарным диабетом 1 типа.
Такое заболевание не требует введения инсулина, однако при нем нужно принимать противодиабетические препараты. Сахарный диабет 2 типа требует обязательного введения инсулина. Также существует гестационный диабет, который может возникать во время беременность. Также причинами гипергликемии могут быть:
  • Рак поджелудочной железы;
  • Гипертиреоз – чрезмерная выработка гормонов щитовидной железой;
  • Терапия некоторыми лекарственными препаратами;
  • Воспаление поджелудочной железы;
  • Тяжелые эмоциональные потрясения;
  • Наличие опухолей в щитовидной железе;
  • Злокачественные новообразования в организме;
  • Синдром Кушинга.

Симптомы

Каждый, кто страдает от сахарного диабета, обязательно должен знать, каковы симптомы у гипергликемии. Вовремя диагностированное состояние можно легко курировать и не допустить развития серьезных последствий. В случае длительного промедления вы рискуете столкнуться с кетоацидозом или гиперосмолярной комой. Такие состояния легко могут привести к летальному исходу, поэтому требуют незамедлительной скорой помощи. Распознать симптомы гипергликемии можно по следующим проявлениям:

  • Резкому снижению массы тела;
  • Головным болям и головокружению;
  • Повышенной жажде;
  • Симптомы гипергликемииНарушению концентрации внимания;
  • Повышенной утомляемости, сонливости;
  • Повышенному уровню сахара в крови;
  • Затуманенности зрения.
Читайте также:  Полезные свойства иван чая при сахарном диабете

Если долгое время игнорировать проявления гипергликемии, вы можете столкнуться с серьезными осложнениями. По ним также можно диагностировать данное состояние. Высокий уровень глюкозы вызывает:

  • Кожные инфекции и вагинальные кандидозы;
  • Снижение остроты зрения;
  • Длительное заживление любых ран на коже;
  • Разрушению нервных волокон, из-за чего нарушается чувствительность;
  • Проблемы с ЖКТ.

Диагностика

Диагностировать гипергликемию достаточно просто. Для этого необходимо провести экспресс-анализ крови, по которому удается узнать точный уровень сахара в крови. Дополнительно проводится общий, биохимический анализ крови, общий анализ мочи, а также проверка толерантности к глюкозе. Расширенная диагностика позволяет определить все нарушения в организме, благодаря чему удается провести полноценную терапию.

ДиагностикаПосле проведения стандартных исследований проводится тест на С-пептид, пероральный тест на толерантность к глюкозе, обнаружение антител к поджелудочной железе. Дополнительно проводится исследование на глюкозилированный гемоглобин.

Если долгое время игнорировать гипергликемию, нарушается работа всех органов и систем. Больше всего от повышенного уровня сахара в крови страдает сердце, почки и печень. Очень важно пройти консультацию у узких врачей-специалистов: невролога, гинеколога, уролога, кардиолога и эндокринолога. Также может понадобиться наблюдение у офтальмолога.

Своевременно оказанная помощь поможет избежать развития серьезных осложнений.

Гипергликемия у детей

Гипергликемия у детей встречается достаточно часто. Такой диагноз ставится, если концентрация глюкозы натощак у них превышает 6.5 ммоль/л, а после еды – более 9 ммоль/л. Также гипергликемия может диагностироваться у новорожденных. Специалисты не могут определить, что является точной причиной такой патологии у них. Обычно гипергликемия возникает у тех, кто родился с весом 1.5 кг и менее. Также в группе риска малыши, матери которых во время беременности перенесли сепсис, менингит или энцефалит.

Гипергликемия у детейПри длительном отсутствии квалифицированного лечения гипергликемия приводит к образованию серьезных осложнений. Повышенная концентрация глюкозы в крови вызывает гибель клеток головного мозга, из-за чего может развиться отек или мощное кровоизлияние.

Основная опасность такого состояния заключается в обезвоживании организма и резкой потери массы тела. Это чревато развитием патологий эндокринной железы. Если же гипергликемия обнаруживается у ребенка, ему незамедлительно вводят дозу инсулина.

Первая помощь

При гипергликемии больной должен измерить у себя уровень глюкозы в крови. Если этот показатель превышает отметку в 14 ммоль/л, необходимо внутримышечно ввести препараты инсулина Хумалог или Хумулин. Их особенностью является короткое и ультракороткое действия. После введения инъекции выпейте 1-1.5 литра чистой воды. После приступа каждый час контролируйте уровень сахара в крови. Вводите инсулин, пока показатель не придет в норму. Если же подобные мероприятия не помогают нормализовать глюкозу, необходимо вызывать скорую.

Для снижения уровень глюкозы в крови можно провести промывание желудка раствором пищевой соды: берется 1-2 чайные ложки на литр чистой воды. Такая процедура приводит к значительному снижению кислотности, поэтому после нее нужно выпить большое количество минералки. Если же у вас развивается предкома, смочите полотенце и положите на кожные покровы. Параллельно вызывайте врача.

Если у человека с гипергликемией теряется сознания, не нужно насильно вливать в него воду – так вы можете забить дыхательные пути.

Чтобы минимизировать риск развития гипергликемического приступа, необходимо соблюдать все предписания своего лечащего врача. Он обязательно пропишет вам оптимальную дозировку и время приема лекарственных средств. Также не забывайте соблюдать режим питания, откажитесь от сладких и вредных продуктов. Занимайтесь спортом, как можно больше гуляйте на свежем воздухе. Не забывайте регулярно проходить медицинские обследования, которые помогут на начальных стадиях спровоцировать серьезные нарушения. Такие простые мероприятия помогут вам привести уровень глюкозы в порядок.

Читайте также:  Лучшие крема для ног при сахарном диабете

Лечение

Лечение гипергликемии направлено на избавление от болезни, которое спровоцировало скачок глюкозы в организме. Только такая терапия поможет раз и навсегда избавиться от подобной патологии. На время лечения важно постоянно контролировать уровень сахара в крови: утром, после приема пищи, перед сном. Если же на протяжении дня наблюдается серьезное превышение нормы, необходимо незамедлительно обращаться к врачу. Такое состояние может привести к развитию патологических осложнений, которые вызовут отклонения в работе внутренних органов.

ИнсулинДля курирования приступа гипергликемии вводится доза обычного инсулина. После этого нужно отдохнуть и проследить за состоянием своего организма. Обычна такая терапия позволяет быстро привести уровень глюкозы в норму. Если же одноразовое введение не дало результата, через 20 минут инсулин вводится повторно. После купирования приступа человек может вернуться к своему привычному образу жизни.

Очень важно соблюдать все рекомендации врача, а также полностью пересмотреть свой рацион. Только комплексный подход поможет действительно победить гипергликемию.

Последствия

Гипергликемия – заболевание, которое всегда оставляет последствия. Особенно опасны они для больных сахарным диабетом. При развитии данной патологии все системы в организме ослабляются, из-за чего последствия становятся более серьезными. Длительное игнорирование гипергликемии приводит к развитию сердечной недостаточности, инсульта, тромбоза, инфаркта, ишемии и других серьезных заболеваний. Осложнения у гипергликемии следующие:

  • Полиурия – поражение почек, при котором происходит мощный отток мочи. Из-за этого в организме снижается концентрация электролитов, что нарушает водно-солевой баланс.
  • Глюкозурия – явление, при котором определенное количество глюкозы поступает в крови. Это негативно сказывается на почках.
  • Кетоацидоз – явление, при котором в организме возникают кетоновые тела. Они поступают в мочу и кровь.
  • Кетонурия – состояние, при котором кетоновые тела выводятся из организма через мочу.
  • Кетоацидотическая кома – патологическое состояние организма, вызванное серьезным скачком уровня кетоновых тел в организме. Распознать его можно по рвоте, боли в животе, повышению температуры тела. Может привести к задержке дыхания, судорогам, потере сознания и сердечной недостаточности.

Питание

Чтобы минимизировать риск развития осложнений, вызванных гипергликемией, необходимо правильно питаться. В первую очередь вы должны отказаться от вредных продуктов и простых углеводов, которые стремительно повышают уровень глюкозы. Старайтесь придерживаться следующих рекомендаций:

  • Питайтесь 5-6 раз в день с перерывами не более 4 часов;
  • Увеличьте количество белковой пищи в своем рационе;
  • Выпивайте как можно больше чистой воды;
  • Съедайте как можно больше свежих овощей и фруктов;
  • Откажитесь от высококалорийных продуктов;
  • Соблюдайте режим дня и отдыха;
  • Откажитесь от жареного, жирного и острого.
Ссылка на основную публикацию