Содержание
Сахарный диабет — это страшнейшие заболевания, портящее жизнь многих людей по всему миру. Оно не только ограничивает количество допустимых к употреблению продуктов, а также снижает продолжительность жизни, но и вносит существенные ограничения, связанные с образом жизни человека.
При появлении первых признаков того, что вас развивается этот недуг, важно незамедлительно обратиться к специалисту, только так можно максимально быстро предпринять то, что необходимо для улучшения состояния пациента и более эффективной борьбы с болезнью в дальнейшем.
Ринсулин НПХ — это то, что чаще всего применяется при наличии 1 типа данного недуга, но это лекарство может использоваться и в других случаях. Давайте подробнее рассмотрим его.
Фармакологические свойства
Сразу стоит упоминать, что ринсулин НПХ — это человеческий инсулин, который был выведен учеными с использованием современных технологий, связанных с рекомбинантной ДНК. Этот инсулин принято относить к средствам, для которых характерна средняя продолжительность действия.
При попадании в организм действующие вещества начинают взаимодействовать с рецепторами, расположенными на внешней мембране клеток. Таким образом, происходит образование инсулин-рецепторного комплекса, что позволяет стимулировать различные процессы внутри клеток.
Эффект ринсулина НПХ связан с повышением внутриклеточного транспорта глюкозы, а также с улучшением процесса усвоения её тканями. Также вещество позволяет стимулировать гликогеногенез и липогенез. Что же касается продукции глюкозы печенью, то её скорость снижается.
Ранее упомянутая продолжительность действия ринсулина НПХ такова по причине зависимости скорости всасывания от места введения и рекомендуемых доз.
Специалисты отмечают, что действие этого лекарства начинает проявляться примерно через 1,5-2 часа после того, как он будет введен под кожу. Что же касается максимального эффекта, то он будет достигнут примерно через 4 часа, а ослабевать действие начнёт через 0,5 суток после введения. Заявленная продолжительность эффекта — до 24 часов.
Эффект и полнота всасывания полностью зависят от того, куда будет введён ринсулин НПХ, а также от дозы и концентрации в самом препарате. Все эти показатели должны определяться вашим лечащим врачом, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением при таком диагнозе, это может привести к летальному исходу.
Это вещество не распространяется равномерно по тканям, а через плацентарный барьер, а также в женское грудное молоко он вообще не попадает. Разрушение веществ происходит в почках и в печени, выведение же по большей части на себя берут именно почки. 
Вот основные показания к применению ринсулина НПХ, заявленные производителем:
- Первый тип диабета;
- Второй тип диабета, находящийся на стадии, когда наблюдается резистентность к пероральным средствам и возможна частичная резистентность даже к подобным лекарствам, если проводится терапия комплексного характера;
- Второй тип диабета, развивающийся у беременных женщин.
А вот и основные противопоказания:
- Наличие гипогликемии;
- Чрезмерная индивидуальная чувствительность к какому-либо из компонентов рассматриваемого препарата или даже к инсулину.
Обратите внимание! Ни в коем случае нельзя начинать принимать этот сильнодействующий препарат без консультации со специалистом, ведь ринсулин НПХ может очень серьезно навредить вашему здоровью, если он будет использоваться в тех ситуациях, когда это не требуется. Да и вообще ко всем заболеваниям требуется относиться с максимальной серьезностью, тем более к сахарному диабету!
Возможно ли применение в период беременности или же лактации?
Рассмотрение возможности применения того или иного препарата во время женской беременности — это очень важно.
Сразу отметим, что ринсулин НПХ разрешено принимать в этот период, ведь, как уже было сказано ранее, действующие компоненты вещества не могут проходить через плацентарный барьер. Специалисты отмечают, что если вы планируете забеременеть при наличии сахарного диабета, то важно сделать лечение на этот период наиболее интенсивным (оговорите это со специалистом).
Важно знать, что на протяжении первого триместра беременности потребность в инсулине у женщины значительно снижается, а на протяжении остального времени она возвращается к былым показателям.
Что же касается самих родов и первого времени после них, то в это время потребности во введении инсулина также снижаются, но возвращение к обычным дозам происходит достаточно стремительно. Ограничения, связанные с процессом лечения во время кормления грудью, также отсутствуют, ведь действующие компоненты ринсулина НПХ не могут попасть в женское молоко.
Правила применения
Данный препарат может водиться только подкожным путем, а доза должна обязательно подбираться в индивидуальном порядке после того, как пациент пройдет ряд исследований, обозначенных специалистом.
Что же касается факторов, которые способны повлиять на определение размера дозы, то в первую очередь это именно концентрация глюкозы. в листве ситуации пациента вводят каждые сутки по 0,5-1 МЕ на каждый килограмм массы тела. Дозы также зависят от многих индивидуальных факторов, поэтому ни в коем случае нельзя пытаться подобрать их самостоятельно.
Что же касается применения ринсулина НПХ пожилым человеком, то это действие абсолютно всегда сопровождается неким риском, ведь велик шанс развития гипогликемии. Для того, чтобы избежать этого, важно грамотно подобрать дозу, скорректировав её под конкретную ситуацию.
Пациенты, столкнувшиеся с нарушениями, связанными с функцией печени и почек, должны быть готовы к тому, что риск гипогликемии в таком случае тоже будет существенным. Для избежания серьёзных последствий важно гораздо чаще мониторить содержание глюкозы в вашей крови, а также постоянно корректировать дозу в соответствии с рекомендациями лечащего врача.
Учтите, что:
- Температура ринсулина НПХ всегда должна в точности соответствовать комнатному показателю;
- В большинстве ситуаций препарат вводят в бедро подкожно, если вам иначе не посоветовал врач (альтернативными вариантами являются такие, как введение в ягодицу, в брюшную стенку, а также в область плеча);
- Важно проявлять максимальную осторожность, ведь при попадании в относительно крупный кровеносный сосуд могут развиться непредвиденные последствия;
- После окончания инъекции ни в коем случае нельзя массировать место куда, куда она была введена;
- Вас должны обучить правилам, гласящим о том, как должен вводиться ринсулин НПХ.
Специалисты отмечают, что картриджи, в которых содержится ринсулин НПХ, обязательно нужно катать между ладонями перед использованием до того момента, пока он не изменит цвет (вещество должно стать мутным и однородным, но не пенится).
Обязательно проверяйте картриджи до использования! Первым признаком испорченного вещества являются некие хлопья, возникающие после перемешивания, наличие белых и твёрдых частиц в ринсулине НПХ также означает непригодность к применению.
Важно понимать, что картриджи имеет специальное устройство, которое не допускает возможности смешивания их содержимого с каким-либо другим инсулином, а саму емкость можно наполнять только один раз.
Если же вы решили использовать картриджи, имеющие шприц-ручку и обладающие возможностью многоразового применения, то следует внимательно прочитать инструкцию, написанную производителем прибора, а также не отклоняться от неё.
После завершения самого введения важно отвернуть иглу при помощи внешнего колпачка, таким образом, вы уничтожите её и обеспечите максимальную стерильность (дело в том, что вы сможете не допустить утечки, засорения или попадания воздуха). Теперь останется только надеть сам колпачок на рассматриваемую ручку.
Ни в коем случае не используйте инсулин, находящийся в шприц-ручке, если он был ранее заморожен, нельзя даже хранить её внутри холодильника. Что же касается препарата, находящегося в употреблении, то он может храниться только 4 недели, причём при комнатной температуре.
Возможные побочные эффекты
Вот основные побочные эффекты, которые встречаются чаще всего:
- Последствия, связанные с проблемами, касающимися углеводного обмена (речь идёт про гипогликемические состояния, которые при отсутствии должного внимания и лечения могут окончиться даже гипогликемической комой):
чрезмерное потоотделение; 
Значительная бледность кожи;- Тахикардия;
- Тремор;
- Возможное усиление голода;
- Мелкий или даже серьёзный озноб;
- Сильное возбуждение;
- Парестезии, касающиеся слизистой оболочки рта;
- Головные боли;
- Слабость;
- Постоянные головокружения;
- Значительное снижение остроты зрения.
Аллергия:
- Отек Квинке;
- Сыпь, локализующаяся на коже;
- Анафилактический шок.
Различные реакции местного характера:
Зуд в том месте, куда вы проводите инъекции;- Гиперемия;
- Отечность в том месте, куда вы проводите инъекции;
- Липодистрофия (в том случае, если вы пренебрегните советом, связанным с некоторым изменением места инъекций).
Прочие побочные эффекты:
- Отёки различного характера;
- Снижение остроты зрения от лекарственных препаратов;
- Гипогликемия, возникающая из-за передозировки.
Обратите внимание! При возникновении побочных эффектов важно максимально быстро обратиться к специалисту, ведь даже небольшие промедления могут значительно увеличить шанс того, что не удастся успешно решить возникшую проблему!
Указания
Вот основные указания, которым обязательно надо следовать:
- Не вводите препарат в том случае, если по окончании взбалтывания эта суспензия не стала равномерно мутной и белой, что свидетельствует о готовности к применению.
- Одной терапии по определённым специалистом дозам недостаточно, ведь они должны постоянно корректироваться в зависимости от показаний концентрации глюкозы, а для этого необходимо проводить постоянные замеры.
- Существует огромное количество причин гипогликемии, её удастся избежать только в том случае, если вы будете следовать всем рекомендациям специалистов, не отклоняясь от них даже немного.
- При ошибочном подборе доз или при возникновении перерывов во введении препарата (особенно это важно для людей, страдающих от диабета 1 типа) также повышается риск развития гипергликемии. Стоит отметить, что первые симптомы данного недуга могут появиться всего за несколько часов, но иногда этот срок возрастает до нескольких суток. Чаще всего гипергликемия характеризуется сильной жаждой, а также учащением мочеиспускания, тошнотой и рвотой, постоянными головокружениями, а также местными проявлениями на коже, в первую очередь — покраснением и сухостью. Специалисты отмечают и то, что у пациента теряется аппетит и появляется запах ацетона, который можно почуять в выдыхаемом воздухе. Всё может закончиться диабетическим кетоацидозом, если не будут предприняты необходимые меры.
- Если у вас наблюдаются нарушения, связанные со щитовидной железой, а также почками и печенью, то доза инсулина должна быть существенно подкорректировала.
- Существуют группы лиц, которые должны подходить к применению этого препарата с осторожностью, подробности узнавайте у вашего лечащего врача.
- Некоторые сопутствующие недуги могут значительно увеличить потребность в инсулине, а особенно те, которые могут сопровождаться лихорадкой.
- Если вы планируете совершить переход на другой тип инсулина или препарат, содержащий его, то обязательно следует делать это под тщательным и постоянным контролем специалиста! Лучше всего, если вы на небольшой период времени ляжете в больницу.
Загрузка...
