Содержание
Сахарный диабет – хроническое заболевания, возникающее в результате нарушения обменных процессов в организме. Заболевание может поразить любого жителя нашей планеты, вне зависимости от пола и возраста. С каждым годам количество больных диабетом продолжает увеличиться.
При диабете нарушается процесс выделения поджелудочной железой гормона инсулина. Для расщепления сахара и стабилизации состояния в организм пациента вводятся инсулиновые препараты, например, актрапид, о котором мы поговорим сегодня.
Без постоянных инсулиновых уколов сахар не усваивается должным образом, это вызывает системные нарушения во всех органах человеческого организма. Для того, чтобы Актрапид НМ действовал должным образом, необходимо соблюдать правила введения препарата и постоянно контролировать уровень глюкозы в крови.
Согласно инструкции по применению, Актрапид применяется для лечения:
- Диабета первого типа (больные зависимы от постоянного поступления инсулина в организм);
- Диабета второго типа (устойчив к инсулину. Пациенты с данным типом диабета часто используют таблетки, однако с увеличением стажа диабета такие препараты перестают действовать, для снижения сахара в таких случаях используются инъекции инсулина).
Рекомендуют инсулин Актрапид при беременности и кормлении, а также развитии заболеваний, которые сопутствуют диабету. У лекарственного препарата есть эффективные аналоги, например, Актрапид МС, Илетин Регуляр, Бетасинт и другие. Обратите внимание на то, что переход на аналоги осуществляется исключительно в условиях стационара под наблюдением лечащего врача и постоянным контролем за уровнем сахара в крови.
Методика введение
Допускается подкожное, внутримышечное и внутривенное введение препарата. При подкожном введении пациентам советуется выбирать для инъекций область бедра, именно здесь препарат рассасывается медленно и равномерно.
Дополнительно можно использовать для уколов область ягодиц, предплечья и переднюю стенку брюшной полости (при уколе в живот действие препарата начинается в максимально сжатые сроки). Не стоит делать уколы в одну область чаще одного раза в месяц, препарат может спровоцировать липодистрофию.
Набор препарата в инсулиновый шприц:
- Перед началом процедуры руки обязательно моются и дезинфицируются;
- Инсулин легко прокатывается между руками (препарат обязательно проверяется на наличие осадка и инородных вкраплений, а также на срок годности);
- В шприц набирается воздух, игла вводится в ампулу, воздух выпускается;
- В шприц набирается нужное количество препарата;
- Лишний воздух из шприца удаляется посредством постукивания.
Если необходимо дополнить короткий инсулин длительным, выполняется следующий алгоритм:
- В обе ампулы (и с коротким, и с длинным) вводится воздух;
- Сначала в шприц набирается инсулин короткого действия, затем он дополняется длительным препаратом;
- Воздух убирается посредством постукивания.
Диабетикам с малым стажем не рекомендуется вводить Актропид в плечевую зону самостоятельно, так как велик риск сформировать недостаточную кожно-жировую складку и вколоть препарат внутримышечно. Стоит отметить, что при использовании иголок до 4-5 мм подкожно-жировая складка не формируется вовсе.
Запрещается вводить препарат в ткани, измененные липодистрофией, и также в места гематом, уплотнений, рубцов и шрамов.
Вводить Актропид можно с помощью обычного инсулинового шприца, шприц-ручки или автоматической помпы. В последнем случае препарат вводится в организм самостоятельно, в первых двух стоит освоить технику введения.
Шприц:
- С помощью большого и указательного пальца на месте введения препарата делается складка для того, чтобы обеспечить поступление инсулина именно в жир, а не мышцы (для иголок до 4-5 мм можно обойтись без складки);
- Шприц устанавливается перпендикулярно к складке (для иголок до 8 мм, если свыше 8 мм – под углом 45 градусов к складке), угла надавливается до упора, и вводится препарат;
- Пациент считает до 10 и вынимает иголку;
- По окончанию манипуляций жировая складка отпускается, место укола не растирается.
Шприц-ручка:
- Устанавливается одноразовая иголка;
- Препарат легко перемешивается, с помощью дозатора выбирается 2 единицы препарата, они впускаются в воздух;
- С помощью переключателя устанавливается значение нужной дозы;
- На коже образовывается жировая складка, как описано в предыдущей методике;
- Препарат вводится путем нажатия на поршень до упора;
- По прошествии 10 секунд иголка удаляется из кожи, складка отпускается.
Если используется Актрапид короткого действия, перемешивать его перед использование не нужно.
Для исключения неправильного всасывания препарата и возникновения гипогликемии, как и гипергликемии, не следует колоть инсулин в неподходящие зоны и использовать дозировки, не согласованные с врачом. Запрещается использование просроченного Актрапида, лекарственный препарат может вызвать передозировку инсулином.
Введение внутривенно или внутримышечно проводится только под контролем лечащего врача. Актрапид вводят в организм за полчаса до приема пищи, еда обязательно должна содержать углеводы.
Как действует Актрапид
Инсулин Актрапид относится к группе препаратов, основное действие которых направлено на снижение уровня сахара в крови. Является препаратом короткого действия.
Снижение сахара происходит за счет:
- Усиленной транспортировки глюкозы в организме;
- Активизацией процессов липогенеза и гликогенеза;
- Метаболизм белка;
- Печень начинает производить меньше глюкозы;
- Глюкоза лучше усваивается тканями организма.
Степень и скорость воздействия препарата организма зависит от нескольких факторов:
- Дозировки инсулинового препарат;
- Способа введения (шприцом, шприц-ручкой, инсулиновой помпой);
- Выбранного места для ввода препарата (живот, предплечье, бедро или ягодица).
При подкожном введении Актрапида препарат начинает действовать через 30 минут, максимальной концентрации в организме он достигает через 1-3 часа в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, сахароснижающий эффект активен на протяжении 8 часов.
Побочные действия
При переходе на Актрапид у пациентов на протяжении нескольких дней (либо недель в зависимости от индивидуальных особенностей пациента) может наблюдаться отечность конечностей и проблемы с четкостью зрения.
Другие побочные реакции фиксируются при:
- Неправильным питанием после введения препарата, либо пропуском приема пищи;
- Чрезмерных физических нагрузках;
- Введения слишком большой дозы инсулина одновременно.
Самое распространенное побочное действие – гипогликемия. Если у пациента побледнели кожные покровы, появилась чрезмерная раздражительность и чувство голода, наблюдается спутанность сознания, тремор конечностей и повышенное потоотделение, возможно сахар в крови упал ниже допустимого уровня.
При первых проявлениях симптомов необходимо измерить сахар и употребить в пищу легкоусвояемые углеводы, при потере сознания пациенту внутримышечно вводится глюкоза.
В некоторых случаях инсулин Актрапид может вызывать аллергические реакции, которые проявляются:
- Возникновением в месте инъекции раздражения, покраснения болезненной припухлости;
- Тошнотой и рвотой;
- Проблемами с дыханием;
- Тахикардией;
- Головокружением.
Если пациент не соблюдает правила инъекций в разные места, в тканях развивается липодистрофия.
Пациентам, у которых гипогликемия наблюдается на постоянной основе, необходимо в обязательном порядке обратиться к лечащему врачу для корректировки вводимых доз.
Особые указания
Часто гипогликемия может быть вызвана не только передозировкой препарата, но и рядом других причин:
- Смена препарата на аналог без контроля со стороны врача;
- Несоблюдение режима питания при инъекциях;
- Рвота;
- Чрезмерные физические нагрузки либо физическое перенапряжение;
- Смена места для инъекций.
В случае если пациент вводит недостаточное количество препарата или пропускает введение, у него развивается гипергликемия (кетоацидоз), состояние не менее опасное, может привести к коматозному состоянию.
Признаки гипергликемии:
- Чувство жажды и голода;
- Покраснение кожных покровов;
- Частые позывы к мочеиспусканию;
- Запах ацетона изо рта;
- Тошнота.
Применение в период беременности
Лечение Актрапидом допускается в случае беременности пациентки. На протяжении всего периода необходимо контролировать уровень сахара и менять дозировки. Так, во время первого триместра потребность в препарате снижается, на протяжении второго и третьего – наоборот увеличивается.
После родов потребность в инсулине восстанавливается до уровня, который был до беременности.
В период лактации может понадобиться снижение дозировки. Пациентке нужно тщательно следить за уровнем сахара в крови, чтобы не пропустить момент, когда произойдет стабилизация потребности в препарате.
Покупка и хранение
Приобрести Актрапид можно в аптеке по рецепту лечащего врача.
Хранить препарат лучше всего в холодильнике при температуре от 2 до 7 градусов тепла. Не допускайте нахождение препарата под прямыми тепловыми или солнечными лучами. При заморозке Актрапид теряет свои сахароснижающие характеристики.
Перед уколом пациенту следует проверить срок годности препарат, не допускается использование просроченного инсулина. Обязательно проверяйте ампулу или флакон с Актрапидом на наличие осадка и посторонних вкраплений.
Актрапид применяется пациентами, как с сахарным диабетом первого типа, так и второго типа. При правильном использовании и соблюдении указанных врачом дозировок не вызывает развитие в организме побочных эффектов.
Помните о том, что лечение диабета должно происходить комплексно: помимо ежедневных введений препарата, необходимо придерживать определенного режима питания, следить за физическими нагрузками и не подвергать организм стрессовым ситуациям.