Содержание
Больные сахарным диабетом вынуждены контролировать уровень сахара в крови. При серьезной нехватке инсулина уровень может подняться до 20 ммоль/л и выше.
Необходимо немедленно снизить цифры глюкометра иначе ситуация выйдет из-под контроля и у человека может случиться гипергликемический криз. Уровень сахара в крови 20 что делать и как быстро нормализовать состояние больного, расскажут наши специалисты.
Последствия гипергликемического криза
При диагностированном сахарном диабете измерять уровень глюкозы в крови рекомендуется каждый день. При плохом самочувствии провести замеры можно несколько раз за сутки. Несложная процедура спасет пациента от гипергликемического криза.
Если вовремя не сбросить уровень глюкозы у больного наблюдаются изменения:
- Поражение центральной нервной системы;
- Слабость, обмороки;
- Потеря основных рефлекторных функций;
- Кома на фоне высокого сахара.
Врачам не всегда удается вывести пациента из комы, в этом случае все заканчивается смертью. Важно вовремя заметить скачки сахара и немедленно вызвать врача.
Резкое повышение сахара до 20 ммоль/л сопровождается симптоматикой:
- Повышается тревожность, больной перестает спать;
- Появляются частые головокружения;
- Человек становится вялым, появляется слабость;
- Частые позывы к мочеиспусканию;
- Реакция на посторонние звуки, свет, раздражительность;
- Жажда и сухость слизистой носоглотки;
- На коже появляются пятна;
- Кожный зуд;
- Ноги немеют либо болят;
- Человека тошнит.
Появление любых нескольких признаков должно вызвать беспокойство у родственников больного. Рекомендуется сразу измерить уровень сахара и обратиться к врачу.
Непосредственно перед гипергликемической комой появляются дополнительные симптомы:
- Запах ацетона из ротовой полости;
- Больной перестает реагировать на голос;
- Дыхание становится реже;
- Больной засыпает.
Сон, предшествующий гипергликемической коме, больше напоминает обморок. Человек не реагирует на крики, свет, перестает ориентироваться во времени и пространстве. Резкие встряхивания на время выводят человека из спячки, но он быстро проваливается обратно в кому. Больного помещают в реанимационное отделение, где пытаются спасти его жизнь.
Чаще гипергликемической коме подвержены больные с первым типом диабета. При втором типе тоже стоит соблюдать меры предосторожности. Предотвратить ситуацию поможет соблюдение режима дня, правильное питание, регулярный прием медикаментов и каждодневный замер уровня глюкозы в крови.
Что предшествует повышению глюкозы
У больного сахарным диабетом показатели глюкометра 20 и выше ммоль/л могут быть спровоцированы внешними факторами:
отказ соблюдать диету или употребление в пищу запрещенных продуктов;
- Недостаточная физическая нагрузка;
- Стресс, усталость на работе;
- Пагубные привычки: курение, алкоголь, наркотики;
- Гормональный дисбаланс;
- Не сделанный вовремя укол инсулина;
- Употребление запрещенных для диабетиков препаратов: противозачаточных, стероидных, сильные мочегонные.
Среди самых распространенных внутренних причин выделяются:
- Изменение в работе эндокринной системы, что изменяет гормональный фон;
- Изменение в работе поджелудочной железы;
- Разрушение печени.
Избежать резких скачков сахара можно только соблюдая диету и вовремя принимая прописанные медикаменты. Необходимы страдающим диабетом небольшие физические нагрузки. Раз-два в неделю рекомендуется посещать спортивный зал.
Для нагрузки подходят кардиотренажеры: беговая дорожка, весла. Упражнения выполняются под наблюдением тренера. Эффективны в качестве нагрузки занятия йогой или упражнения на поддержание позвоночника. Но занятия должны проходить в специализированном центре и под руководством врача-тренера.
Как правильно пройти обследование
Не всегда показатели домашнего глюкометра могут соответствовать действительности. Пациенты в домашних условиях относятся к процедуре несерьезно, а изменить показатели глюкометра может кружка сладкого напитка или кусок шоколада. Поэтому при подозрении на высокие показатели сахара 20 ммоль/л и выше рекомендуется пройти лабораторные обследования.
В первую очередь рекомендуется сдать биохимический анализ крови из вены. Правильность результата зависит от подготовительных мероприятий. Перед процедурой рекомендуется:
- За десять часов до процедуры не употреблять любую пищу;
- Не рекомендуется за три дня до процедуры вводить в рацион новые продукты или блюда;
- Не стоит сдавать кровь на сахар во время стресса или депрессии. Физические или эмоциональные изменения могут спровоцировать временный скачок глюкозы в крови;
- Перед процедурой человек должен хорошо выспаться.
В независимости от показателей после первой сдачи крови, пройти дополнительное обследование рекомендуется следующим группам:
- Людям старше 45 лет;
- Страдающим ожирением 2 и 3 степени;
- Люди, в чьем анамнезе велика вероятность заболевания диабетом.
Анализ на толерантность к глюкозе проводится следующими этапами:
Если после нагрузки на организм показатели сахара 7,8–11,0 ммоль/л, то пациент попадает в группу риска. Ему назначается медикаментозное лечение, для снижения глюкозы и малокалорийная диета.
Если показатель при нагрузке от 11,1 или 20 ммоль/л, то диагностируется сахарный диабет. Больному необходимо медикаментозное лечение и специальная диета.
Чтобы снизить неточность соблюдаются правила:
- Перед процедурой желательно ничего не есть в течение 6 часов;
- Перед процедурой руки тщательно моются с мылом, иначе жир из пор может повлиять на результат;
- После прокола пальца, первую каплю убирают ваткой, для анализа ее не используют.
Снижает точность результата домашнего прибора и то, что он работает только с плазмой.
Первая помощь пострадавшему
Все члены семьи больного сахарным диабетом должны знать, как оказать первую помощь при резком скачке глюкозы.
Первая помощь включает действия:
- Немедленно вызвать бригаду скорой помощи;
- Если больной теряет сознание, то его рекомендуется положить на правый бок. Следить, чтобы не произошло западение языка, и человек не задохнулся;
- Рекомендуется постоянно разговаривать с пострадавшим, чтобы он не терял сознание;
- Дать ложкой выпить крепкий чай.
Правильное питание как профилактика
С высоким уровнем сахара все продукты рекомендуется разделить на две группы: разрешенные и запрещенные, по таблице:
Разрешенная группа | Запрещенная | Рекомендации |
Корнеплоды | Картофель | В свежем, отварном виде или приготовленные на пару. |
Овощи: тыква, кабачки, патиссоны, баклажаны, томаты, огурцы. | Не стоит увлекаться томатами, особенно сладкими сортами. | Запеченные в фольге, на гриле, отварные. |
Фрукты | Бананы, сладкие груши, яблоки. | Не более 1–2 шт. в день. |
Соки, только натуральные без добавления сахара. | Магазинные соки с сахаром. | Разбавляются водой в соотношение ½. |
Морепродукты | Высушенные с солью и копченые морепродукты, консервы. | Отварные или запеченные, без масла. |
Нежирное мясо: индейка, кролик, куриная грудка, телятина. | Все жирные сорта мяса. | Любое приготовление, кроме жарки на масле и в кляре. |
Орехи в небольшом количестве. | Семечки и орехи, обжаренные с солью или сахаром. | Свежие без добавления соли. |
Кисломолочные продукты: нежирный кефир, йогурт без сахара и красителей. | Жирная сметана, масло, сливки, молоко жирностью выше 1,5%. | Для вкуса в кефир добавляются натуральные ягоды: черника, малина, клубника, вишня. |
Крупы. | Манка, хлопья быстрого приготовления. | Отварные. |
Ржаной хлеб. | Любая пшеничная выпечка и кондитерские изделия. |
Раз в месяц разрешается долька горького шоколада с содержанием масла какао-бобов не менее 70%.
Запрещено больным диабетом употреблять любые спиртосодержащие напитки. Из меню исключаются любые полуфабрикаты, уличная еда. Рацион должен состоять только из натуральных продуктов, которые готовятся в домашних условиях.
Сахар в крови 20, что делать, каковы последствия гипергликемического криза и как оказать первую помощь больному, узнали наши читатели. Не стоит впадать в панику. Пострадавшему оказывается первая помощь и вызывается врач.