Какие виды инсулина для поддержания уровня сахара существуют?

Инсулин выступает в качестве наиважнейшего гормона, вырабатываемого поджелудочной железой из клеток ее хвостовой части. Назначение инсулина заключается в контролировании степени сахара в крови, исходя из активного обмена веществ.

Когда происходит сбой в работе гормона, уровень глюкозы начинает повышаться, вследствие чего у человека развивается сахарный диабет. Для поддержания своего здоровья больному человеку необходимо соблюдать диету и проводить необходимые процедуры.

Эти процедуры заключаются в регулярном использовании препаратов, основанных на специально разработанном лабораторном способе инсулине. Сегодня существует большое количество разновидностей этого лекарственного средства. Поэтому следует разобраться, какие виды инсулина существуют, чем отличаются друг от друга и как действуют.

Основные виды инсулина

Инсулин бывает естественного и искусственного происхождения. Естественный инсулин производится клетками поджелудочной железой человека или животного. Искусственный инсулин создают в лабораторных условиях соединительным путем основного вещества с дополнительными компонентами. Второй вид предназначается для лечения больных сахарным диабетом чаще всего.

Особая осторожность при назначении препарата должна быть для лечения пациентов пожилого и раннего детского возраста с целью снижения возможности проявления побочных реакций. Таким образом, знание видов инсулина является важной необходимостью для составления схемы лечения.

В качестве терапии применяются ежедневные инсулиновые инъекции. Чтобы правильно подобрать препарат, необходимо знать, какая классификация инсулинов существует. Такой подход позволяет избежать нежелательных побочных эффектов.

Разновидности инсулина разделяются по следующим параметрам:

1. Быстрота действия после введения лекарства;
2. Длительность действия препарата;
3. Из чего было произведено лекарственное средство;
4. Форма выпуска препарата.

Классификация по количеству компонентов

Кроме основных видов, инсулин также подразделяется на моновидное и комбинированное средство. В первом случае в составе препарата находится только один вид инсулина – например, свиной или бычий. Во втором случае используется соединение нескольких видов инсулина. Оба типа активно используются при лечении сахарного диабета.

Степень очищения препарата

Классификация препаратов инсулина также зависит от степени их очищения и необходимости проведения этой процедуры:

1. Традиционный вид получается путем сжижения кислым этанолом, фильтрации, высаливание и многоступенчатой кристаллизации. Такой прием очищения не считается идеальным из-за наличия примесей, не поддавшихся процедуре.
2. Монопиковый вид получается после проведения традиционного вида очищения с последующей фильтрации через специальный гель. Примеси в препарате также остаются, но уже в меньшем количестве.
3. Монокомпонентный вид считается совершенной моделью для лечения болезни, потому что в в его очищении используется молекулярное просеивание и ионообменная хроматография.

Классификация по скоростному и продолжительному признаку

Типы инсулина по продолжительности действия включают в себя:

• Ультракороткий самого быстрого воздействия;
• Короткое воздействие;
• Среднее воздействие;
• Продолжительное воздействие;
• Комбинированный тип продолжительного воздействия.

Ультракороткий тип

Самый быстродействующий тип инсулина. Начинает действовать сразу же после попадания в кровь. При этом его действие также быстро проходит – буквально через три-четыре часа. Примерно через час после инъекции в крови происходит максимального накопление вещества.

Введение препарата происходит либо перед приемом пищи, либо сразу после него. Время суток значения не имеет. Если строго не следовать схеме, то может наступить резкое снижения уровня сахара в крови.

Возникновение побочных эффектов напрямую связано с временем воздействия препарата и способом их создания. Если сразу после введения лекарственного средства не произошло никаких неприятных реакций, то в последствии можно не бояться их появления.

В качестве недостатка этого типа можно выделить нестабильность и непредсказуемость воздействия препарата на степень сахара в крови. При этом мощность инсулина ультракороткого типа очень высокая – одна единица измерения снижает уровень глюкозы в два раза быстрее и сильнее, чем такое же количество препарата других типов.

Какие самые известные препараты инсулина ультракороткого воздействия существуют?

• Хумалог представляет собой естественный инсулин аналогичного способа создания. Основное отличие от ключевого гормона содержится в порядковом расположении в его составе некоторого количества аминокислот. Воздействие на уровень сахара длиться порядка четырех часов. Препарат используют для терапии начальной стадии сахарного диабета, при плохой или абсолютной непереносимости какого-либо из компонентов препарата других типов, отсутствия эффекта при лечении таблетированными средствами, при слишком высокой концентрации инсулина в крови.
• НовоРапид изготавливается на базе инсулина аспарта. Также является гормоном, аналогичным человеческому. Препарат позволяет проводить лечение беременных женщин. такой результат показали многочисленные исследования. В продажу инсулин поступает в жидкой бесцветной форме, которую через шприц вводят в организм. Специальные шприцы-ручки вмещают три миллилитра или триста единиц средства.
• Апидра также является известным препаратом ультракороткого действия, которым лечат взрослых диабетиков и детей старше шести лет. Для лечения беременных женщин и пожилых людей препарат следует использовать с большой осторожностью, исходя из индивидуальных особенностей. Схема лечения также подбирается индивидуально. Инъекции производятся внутримышечно или специальной помповой системой.

Короткий тип

Воздействие короткого типа инсулина начинается несколько позднее, чем ультракороткого типа — примерно через полчаса, в некоторых случаях через двадцать минут. Концентрация вещества достигает своей максимальной точки примерно через два-три часа после инъекции. Эффект от укола продолжается около шести часов.

В качестве особенности приема можно выделить то, что препарат вводится исключительно перед едой таким образом, чтобы интервал между приемом пищи и уколом был около пятнадцати минут. Для чего это делается? Чтобы время поступления питательных веществ и время воздействия лекарства совпадали.

Если говорить о побочных эффектах, то они появляются крайне редко, несмотря на то, какой вид инсулина применялся – генно-модифицированный или измененный.

Иногда в лечении пациентов медиками используется комбинация препаратов короткого и длительного типа. Для этого проводятся необходимые обследования пациента на уровень глюкозы в крови, оценивается общее состояние организма и место введения инъекций.

Самыми известными препаратами короткого типа являются:

• Актрапид НМ можно приобрести исключительно по рецепту врача. Относится к генно-модифицированным препаратам. Пациент получает инсулин посредством подкожной или внутривенной инъекции. Иногда препарат вводится внутримышечно, но это должен решать только врач.
• Хумулин Регуляр – препарат специфического воздействия, так как его используют только в случае инсулинозависимости, первичном диагнозе и в период беременности. Вводится инсулин тремя способами: подкожно, внутримышечно и внутривенно. В продажу поступает во флаконах и специальных картриджах.
• Хумодар Р – препарат прекрасно работает вместе с инсулинами средне продолжительного воздействия, относится к полусинтетическим препаратам. Беременность и период грудного вскармливания не являются препятствием к приему препарата.
• Монодар – препарат монокомпонентного вида для больных диабетом первой и второй степени. Также его назначают при непереносимости таблетированных средств и беременным.
• Биосулин Р – еще один генно-модифицированный препарат, котороый хорошо сочетается с инсулином средне продолжительного воздействия этой же серии Биосулином Н. Форма выпуска – флакон и картридж.

Средне продолжительный тип

Период воздействия инсулинов этого типа достаточно длительный и продолжается от двенадцати до шестнадцати часов. Примерно через два-три часа пациент начинает ощущать первые положительные симптомы.

Наибольший эффект наступает спустя шесть часов. Таким образом, промежуток между уколами достигает двенадцати часов, в исключительных случаях десять часов.

Для поддержания уровня глюкозы больному вполне достаточно двух или трех инъекций инсулина в сутки. При этом не имеет значения, до приема пищи был сделан укол или после. Чаще всего к одному препарату средней продолжительности добавляется доза инсулина короткого типа. Как и в двух предыдущих типах, побочных эффектов не наблюдается.

К представителям инсулинов средне продолжительного типа относятся:

1. Биосулин Н, Инсуран НПХ, Протафан НМ, Хумулин НПХ – являются генно-модифицированными средствами;
2. Хумодар Б, Биогулин Н – представляют полусинтетические средства;
3. Протафан МС, Монодар Б – относятся к свиным средствам монокомпонентного типа;
4. Монотард МС – является цинковой суспензией.

   

   

   
   

Продолжительный тип

Отличается самым длительным по времени воздействием на организм – начинается в среднем через четыре – восемь часов и длится около полутора – двух суток. Максимальная концентрация вещества в плазме крови достигается ориентировочно через десять – шестнадцать часов.

Какие длительные препараты наиболее известны?

• Лантус – достаточно дорогой препарат с базовым веществом инсулин гларгин. Инъекции производятся на большую глубину под кожу ежедневно в строго определенное время. Нельзя применять препарат детям младше шести лет и с осмотрительностью беременным женщинам.

Может использоваться как самостоятельно, так и в комплексе с препаратами, понижающими уровень сахара в крови. Рецептурный препарат. Форма выпуска – шприц-ручка и картридж.

• Левемир Пенфилл – создан на основе инсулина детемира и предназначается только для подкожных инъекций. Может сочетаться в своем действии с таблетками, при этом необходимо тщательно подобрать дозу. В качестве аналога выступает Лемемир ФлексПен.

Альтернативная классификация

Виды инсулина и их действие напрямую зависят от происхождения. Как уже было сказано выше, существуют два основных вида – это естественный инсулин и синтезированный в лаборатории.

Естественный инсулин, произведенный поджелудочной железой крупного рогатого скота несколько отличается от человеческого содержанием трех неподходящих аминоксилот, способных вызвать аллергию. Инсулин поросенка более близок к человеческому, так как в его составе такая аминокислота всего одна.

Инсулин кита используется для терапии в редчайших случаях, так как его отличие от гормона инсулина человека гораздо больше, чем от КРС.

Синтезированный препарат подразделяется на два вида:

1. Генно-модифицированный — аналог инсулина человека извлекается из синтеза кишечной палочки со свиной иной аминокислотой.
2. Инженерный – производится на основе свиного инсулина с заменой несовпадающей аминокислоты в цепочке.
   Каждый препарат подбирается строго индивидуально, основываясь на анализах и общего состояния больного.

Препараты противоположного действия

Инсулин специально создан для того, чтобы понижать уровень сахара в крови. Однако существуют такие виды инсулина, которые обладают противоположным действием, что также важно учитывать при выборе лечения.

К таким препаратам относятся:

• «Глюкагон»;
• «Адреналин» и другие активные вещества такого же спектра действия;
• «Кортизол» и другие стероидные гормоны;
• «Соматотропин» и прочие андрогены и эстрогены;
• «Тироксин», «трийодтиронин» и другие гормоны щитовидной железы.

Фармацевтическая промышленность на сегодняшний день выпускает большое количество лечебных препаратов инсулина, поэтому их классификация по фармакологии и другим свойствам очень обширная. Подобрать правильный препарат сможет только лечащий врач.

Двухфазные препараты составного действия

Препараты представляют собой составные взвеси из инсулинов короткого и средне продолжительного воздействия. Такие средства вводятся в организм в два раза реже, чем этого требует использование каждого типа препарата.

Виды и описания двухфазных инсулинов представлены в таблице.

Как хранить препараты инсулина?

Инсулины указанных видов классификации, в том числе в таблице, хранятся только в холодильных устройствах. Открытый препарат активен для использования в течение месяца, после чего его лечебные свойства теряются.

Перевозить препараты инсулина необходимо только со специальным охлаждающим гелем или льдом, если возможность перевозки в холодильной камере отсутствует. Очень важно, чтобы препарат при этом ни коим образом не контактировал с охлаждающим веществом, иначе его лечебные свойства также будут утеряны.